Teste VDRL para o diagnóstico da sífilis: avaliação dos resultados em uma unidade de atenção primária de saúde / The VDRL test for syphilis diagnose: evaluation results in a health basic unit

O teste VDRL é um recurso imunodiagnóstico utilizado com freqüência para o diagnóstico da sífilis, doença que se mantém ainda hoje como importante problema de saúde pública em todo mundo. O trabalho objetivou verificar os resultados dos testes VDRL de pacientes atendidos em uma Unidade Básica de Saúde. Analisou-se 1.126 exames realizados no laboratório do Núcleo de Atenção Médica Integrada – NAMI – Universidade de Fortaleza, entre janeiro de 1998 a dezembro de 1999. Dos 1.126 exames analisados, 1.090 (96,8%) foram não reagentes (NR), 32 (2,8%) reagentes (R) e 4 (0,4%) duvidosos (D). Quanto aos testes reagentes, 6 (0,5%) eram de pacientes do sexo masculino e 26 (2,3%) do sexo feminino. A idade dos homens variou de 10 meses (sífilis congênita) a 67 anos, sendo 3 (50%) entre homens de 15 a 40 anos. Entre as mulheres, a idade variou de 12 a 45 anos, com 18 casos (69,2%) em mulheres de 20 a 39 anos. Os resultados obtidos revelam a permanência da infecção em nosso meio e a importância do teste VDRL como suporte no acompanhamento dessa doença, em especial em Unidades Básicas de Saúde.

The VDRL test is a imunodiagnosis resource used frequently for syphilis diagnose, a disease that maintains itself as an important public health problem all over the world. This study aims to verify the VDRL test results of the patients attended at a Health Basic Unit. It were analysed 1.126 exams made at the “Núcleo de Atenção Médica Integrada – NAMI – Fortaleza – University’s laboratory”, between January, 1998 and December 1999. Among the 1.126 analysed exams, 1.090 (96,8%) were not reagent (NR), 32 (2,8%) were reagent (R) and 4 (0,4%) unclear (D). About the reagent tests, 6 (0,5%) were from male patients and 26 (2,3%) were from female patients. Men’s age varied from 10 months (congenital syphilis) to 67 years old, being 3 men (50%) between 15 to 40 years old. Among women, age varied from 12 to 45 years old, with 18 cases (69,2%) in women from 20 to 39 years old. The obtained results reveal the maintance of the disease in our environment and the VDRL importance as a support in the follow up of this disease, specially in Health Basic Units.

Citomorfologia das leucemias agudas: clasificaçäo FAB / Cytomarphology of acute leukemia: FAB classification

Revisamos os aspirados medulares de 71 casos de leucemias agudas, em crianças e adultos, diagnosticados nos últimos três anos (1983-85) no Hospital Universitário Walter Cantídio e os reclassificamos segundo as recomendaçöes da Classificaçäo FAB. 81,7% dos casos revistos foram diagnosticados pelo autor enquanto 18,3% obtiveram os laudos iniciais de outros hematologistas. A reprodutibilidade de Classificaçäo FAB é analisada. Obtivemos pelo critério morfológico uma concordância de 87,3% para os dois grandes grupos (LMA e LLA) e de 63,4% ao analisarmos os diferentes subtipos. Quando comparado com o estudo citoquímico a concordância foi de 83,8%. As limitaçöes da morfologia e citoquímica, além dos resultados discrepantes, säo discutidos